Triagetool — Aanleverformulier regionale GGZ-informatie

Vul dit formulier in met de gegevens uit jouw regio en mail het naar pohtriagetool@gmail.com.
Je kunt dit bestand openen in de browser en de tabellen kopiëren naar Excel, of direct printen en handmatig invullen.

1. Contactgegevens GGZ-aanbieders

Vul hieronder de GGZ-aanbieders in jouw regio in. Voeg extra rijen toe indien nodig.

Type Naam organisatie Telefoonnummer E-mailadres Website Link wachttijden Voorkeur doorverwijzing Opmerkingen
Crisisdienst
Basis GGZ
SGGZ
Maatschappelijk werk
Jeugdteam
E-health / zelfhulp
Overig

2. Verwijsroutes

Beschrijf per situatie of klacht naar welke organisatie je verwijst en via welk kanaal.

Situatie / klacht Verwijzen naar Wijze van verwijzen en bijzonderheden

Triagetool — aanleverformulier · pohtriagetool@gmail.com